近日，国产经典药物小檗碱（黄连素）在海外社交平台意外爆红，被不少国外用户当作调节代谢、辅助减肥的“网红神器”。与此同时，马应龙麝香痔疮膏、风油精等中国药也在海外频频“出圈”，衍生出祛黑眼圈、除胶渍等五花八门的用法。北京中医药大学药学院药剂学教授陆洋提醒，大众应理性看待国产药物的“网红用法”，坚守科学用药底线。

“很多人将这些海外流行的用法称为超适应证用药，这一说法并不准确。”陆洋向记者解释道，超适应证用药是指在临床诊疗中，医生根据患者实际病情需要，在合理范畴内超出药品说明书适应证使用药物，属于规范的医疗行为。而目前流行的“小檗碱减肥”“马应龙涂眼周”“风油精除胶”等用法，并非用于疾病治疗，更多是把药品当作健康补充剂甚至日用品来使用，这与规范的超适应证用药有着本质区别。

某药房内药师正在为患者服务。杨林宋 摄

陆洋表示，小檗碱最早从中药黄连中提取，因止泻效果确切被广泛应用。目前市面上的小檗碱多为人工合成品，属于化学药，并非传统中药。海外宣传的减肥、控糖等功效，大多仅基于细胞实验与动物研究，直接套用于人体缺乏充分、严谨的临床证据，并不具备科学的用药指导意义。

在海外走红的国产药中，马应龙麝香痔疮膏和风油精尤为典型。陆洋介绍，马应龙最早源于宫廷眼膏剂，凭借活血化瘀功效，后来被开发用于痔疮治疗，近年来被用于缓解黑眼圈，其实是回归早期用途，相关企业也已推出眼膏及美容相关产品。风油精则因驱蚊止痒效果好、价格低廉，最早在非洲市场广受欢迎。它能去除胶渍，是因为含有挥发性有机溶剂，但这并非药品的正规药用场景。

“这些药物之所以能在海外快速出圈，一方面因为非处方药容易购买且安全性相对较高，另一方面也得益于中药多途径作用的特点，在应急情况下可发挥多种效用。”陆洋提醒，“好用”不等于可以“随意用”，“实用”不等于可以“万能用”。

陆洋强调，口服类药物的网红用法更需要警惕。以小檗碱为例，它几乎不被人体吸收，网传通过调节肠道菌群减肥的机制尚不明确，也没有统一、安全的使用方案，长期盲目服用可能扰乱肠道功能，引发胃肠不适。

“药品的核心价值是治疗疾病，而非保健、护肤或清洁。”陆洋表示，国产老药在海外受到欢迎，一定程度上体现了中医药的实用价值与国际认可度，但这并不意味着可以脱离说明书随意使用。没有明确临床证据、未获国家批准的用法，都不建议盲目跟风。只有坚持对症用药、按说明书用药，才能在享受便利的同时守住健康的安全底线。